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        四川省首例射頻消融輔助肝切除獲成功
        發布時間:2010-11-02 16:33:42 作者:肝膽外科     文章來源:本站原創    點擊數:    更新時間:2010-11-02


         
        四川省首例射頻消融輔助肝切除獲成功

        射頻止血術 切肝不出一滴血


          2010年10月28日,遂寧市中心醫院肝臟外科收治的一名肝巨大腫瘤患者在我院應用射頻消融腫瘤治療系統,成功切下了占位的病變,手術獲得了成功。
          家在遂寧的屈某是為60多歲老人,幾天前突然出現右上腹疼痛,經醫院檢查發現她的肝臟右葉有一占位,為求進一步診治,屈某住進了遂寧市中心醫院肝臟外科病房,經肝臟外科主任張偉博士的會診及診斷后,認為該患為右肝巨大腫瘤,需要手術治療。而肝臟是人體最大的實質器官,因其有肝動脈、門靜脈、肝靜脈、血運極其豐富,類似于富含血液的海綿,術中會發生不同程度的出血,而出血量和并發癥的發生率以及病死率呈正相關。目前已有的各種減少術中出血的方法均難以徹底解決肝手術出血問題。為了能夠讓手術更加安全有效、減少痛苦、獲得很好的預后效果,張偉博士決定為其應用射頻消融腫瘤治療系統進行肝臟切除手術。     
            28日上午,屈某在全麻下接受了射頻止血下肝部分切除術,2個小時后,屈某的手術獲得成功,整個切割肝臟過程中沒有出一滴血。現病員恢復良好,創傷明顯小于傳統肝切除術,術中出血量僅50ml,如采用傳統方法切除右肝10cm巨大,出血量在1000ml以上。 
            根據張偉教授介紹,遂寧市中心醫院肝膽外科開展射頻技術治療肝臟腫瘤已經八年,年完成經皮射頻消融治療肝臟腫瘤病人一百多例,是四川省開展此項技術最早、病例積累最多的單位,射頻消融輔助切肝正是從這項技術發展而來的,目前國內僅有少數大的醫療單位今年剛開展了這項技術,據了解遂寧市市中心醫院肝膽外科是四川省第一個開展此項技術的單位。 
         


          相關技術介紹:
            射頻消融止血術是一種將高頻交流電傳輸到周圍的組織,造成組織中的分子沿著電流的方向互相摩擦而產熱導致細胞缺血、死亡,最終出現凝固性壞死的技術,它的使用也可以直接導致腫瘤細胞的壞死,該技術可以在不出血并極量保留腫瘤周圍正常肝組織的情況下達到切除肝臟腫瘤目的,目前已在美國、英國成功開展應用。該技術的優點是可以在不阻斷肝血流、無需使用低血壓麻醉的情況下不出血地進行肝切除手術,大大縮短了手術時間;此項技術不僅可以封閉血管,同時也作用于同樣大小的膽管,降低術后膽瘺的發生率;精確的腫瘤定位和腫瘤周圍的凝固壞死帶可以允許手術的切緣相對地靠近腫瘤,能最大限度地保留正常肝組織,并減少切除邊緣處腫瘤復發的機率,同時可以不游離腫瘤,可避免應術中擠壓腫瘤導致的腫瘤轉移。射頻消融止血術的應用減少了術中出血甚至在不出血的情況下完成肝切除手術、減少并發癥、縮短住院時間和降低肝外科手術的總體花費,因此大大增加了肝臟手術的安全性和易操作性。 
           

        (責任編輯:寧缺毋濫)
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