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        一例罕見的左心房粘液瘤脫落致肺動脈栓塞患者在我院得到成功救治
        發布時間:2014-05-04 10:51:24 作者:心血管中心1胸心外科     文章來源:本站原創    點擊數:    更新時間:2014-05-04

        一例罕見的左心房粘液瘤脫落致肺動脈栓塞患者
        在遂寧市中心醫院得到成功救治

        遂寧市中心醫院心血管中心一病區胸心外科

          近日,心血管中心一病區成功救治了一名罕見的左心房粘液瘤脫落致肺動脈栓塞患者。
          患者中年女性,因“先天性心臟病、房間隔缺損、左房內粘液瘤”到我院心血管中心一病區住院,擬行手術治療。術前再次心臟彩超會診時,發現左房內粘液瘤消失,考慮為粘液瘤自發脫落。左房內異物脫落,一般會導致體循環栓塞。但是由于該患者合并房間隔缺損,瘤體脫落后也可能穿過房間隔至右心系統,因此可以栓塞于體循環或者肺循環的任何部位。并且該患者無特殊癥狀,無法判斷瘤體脫落后栓塞的部位。
          經科室討論后主管醫師陳權為患者及時安排了心臟大血管CT血管造影檢查,并準確發現瘤體栓塞于左肺動脈主干內(見圖1)。 患者本身患“先天性心臟病”合并“左肺動脈主干栓塞”導致病情更加復雜、危重。科室積極完成術前準備后,在張永恒副院長指導下,由楊波副主任主刀為患者施行了體外循環輔助心臟跳動下肺動脈切開取栓+房間隔缺損修補術。手術中完整取出直徑約3.5cm的粘液瘤(見圖2)。目前患者恢復良好,已從重癥監護室轉回普通病房,繼續術后恢復治療(見圖3)。


                       圖1                              圖2

                                       圖3

        (責任編輯:寧缺毋濫)
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